Docor: Sala de prensa online

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Del confinamiento a las playas. Del michelín a la operación bikini. Este es el horizonte que ya se constata en las consultas de Endocrinología y Nutrición, en una situación, la de la pandemia de COVID-19, absolutamente atípica y que “ha dado la vuelta a nuestra forma de vivir”, provocando “que nos enfrentemos a situaciones y escenarios completamente nuevos”explica la Dra. Aída Cadenas, especialista en Endocrinología y Nutrición de IMQ.

Según detalla, “algunas encuestas, abiertas y voluntarias, con los consecuentes sesgos que esto significa, como la que ha realizado la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) aportan datos para la reflexión. Por ejemplo, que aproximadamente el 50% de los encuestados había subido entre 1 y 3 kg de peso en las primeras cuatro semanas de la cuarentena, y de ellos, prácticamente el 75% eran mujeres. Pero alrededor de un 15% había aumentado hasta 5 kg, a pesar de que el 60% de los encuestados reconocía haber puesto algo de su parte para que esto no ocurriera así”.

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La Residencia Olimpia, en Indautxu (Bilbao), es la primera residencia del Estado en obtener la certificación de prevención ante la COVID-19 por parte de SGS, que es la principal empresa a nivel internacional en el campo de la inspección, certificación y ensayos.

La labor de SGS ha consistido en comprobar que el “Protocolo de Prevención y Control de Infecciones COVID-19” elaborado por la Residencia Olimpia tiene la capacidad necesaria de prevención y respuesta ante el virus y es acorde a los riesgos que se supone la infección por COVID-19, según los parámetros que marca la legislación vigente y las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, el Gobierno Vasco y de la Diputación Foral de Bizkaia. Cabe destacar que el protocolo se encuentra ya implantado realmente en la residencia.

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El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi atendió en 2019 un total de 101.641 consultas externas, de las que 19.976 correspondieron a Traumatología, 15.386 a Rehabilitación y 12.894, a Oftalmología. Del total de consultas, el 80,7% correspondió a pacientes de Osakidetza, el 19,1%, a pacientes de entidades aseguradoras privadas, y el 0,2% restante, a pacientes privados. Estos datos están recogidos en la Memoria Anual correspondiente al año 2019, que el centro sanitario acaba de dar a conocer y que se encuentra disponible en su página web.

En el ámbito de la hospitalización médico-quirúrgica, que comprende tres unidades de hospitalización (la Unidad de Cuidados Residencial, la Unidad de Cuidados Paliativos y la Unidad Quirúrgica), durante 2019 se han registrado 1.324 ingresos. Por especialidades, las principales han sido Cuidados Paliativos, seguida de Traumatología y Cirugía Plástica. Por estancias, presentó un total acumulado de 16.032 estancias en 2019.

Por su parte, el Hospital de Día registró 1.782 ingresos durante el año pasado. Las especialidades más frecuentes fueron Traumatología, Angiología y Cirugía Vascular y Otorrinolaringología.

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El Colegio de Enfermería de Bizkaia, en el marco de su programa de formación gratuita en prevención, promoción y actuación ante problemas de salud para la población de Bizkaia, iniciará el 22 de junio, coincidiendo con el inicio del periodo estival, el curso ‘Actuación ante las principales urgencias veraniegas’. Esta formación enfermera y gratuita para todos los vizcaínos y vizcaínas se podrá realizar a través de SalusLife, un servicio de formación online dirigido a la ciudadanía y asociado a la plataforma tecnológica SalusOne, que emplea la entidad colegial de manera pionera en el Estado.

El curso ‘Actuación ante las principales urgencias veraniegas’ está estructurado en seis bloques temáticos. El programa formativo aborda, entre otros aspectos, cómo actuar ante un ahogamiento y cómo cuidar las principales lesiones causadas por organismos marinos, incluyendo las picaduras de medusas. También incluye la prevención y tratamiento de las quemaduras solares y el golpe de calor e, igualmente, recomendaciones sobre las características y el contenido de un botiquín de primeros auxilios.

Tal y como advierte María José García Etxaniz, presidenta del Colegio de Enfermería de Bizkaia, “la nueva regulación de los baños en las playas, que va a suponer una limitación del aforo disponible en las mismas, puede suponer un aumento del riesgo de accidentes en otras zonas como acantilados, diques, etcétera. Por este motivo, hemos de hacer un nuevo llamamiento a la prudencia y responsabilidad de la población y recordar que es aconsejable que la población se bañe en aquellas zonas que están habilitadas para ello y cuentan con vigilancia, a la vez que se respetan las medidas de distanciamiento”.

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La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), a través de los Centros Autonómicos de Farmacovigilancia, notifica puntualmente información sobre problemas de seguridad con medicamentos a los profesionales sanitarios y a los ciudadanos en forma de Notas informativas disponibles en el Portal web de la propia AEMPS.

En base a esas notas informativas, el Servicio Extremeño de Salud (SES) ha creado un grupo de trabajo sobre Notas de Seguridad de Medicamentos (Grupo ProNoSem) liderado por Farmacéuticos de Atención Primaria Área, que seleccionan las Notas Informativas sobre las que actuar a partir de la posibilidad existente, a través de los sistemas de información que están a su alcance, de identificar pacientes que puedan presentar los problemas de seguridad referidos en las mismas.

Los Farmacéuticos de Atención Primaria Área elaboran, a partir de las notas seleccionadas, el listado de pacientes de cada zona básica en tratamiento activo con los medicamentos objeto de la alerta. A partir de ellos, comprueban a través de la aplicación “Jara Atención Sanitaria” si en el tratamiento de cada paciente está activo el medicamento o medicamentos implicados en la nota informativa; y revisan el “Historial del paciente” y comprueban si están registrados los diagnósticos y la información clínica correspondiente en función del contenido de la Nota.

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En las primeras semanas tras el confinamiento de la población española en virtud del decreto de Estado de Alarma por la pandemia del coronavirus, no fue extraño ver noticias que se referían a personas que habían sido detenidas tras saltarse reiteradamente la prohibición de salir y que aludían a sus problemas de salud mental como si éstos fuesen una explicación a ese comportamiento.

“La experiencia real es que la mayoría de las personas que se han saltado el confinamiento han sido personas de población general, por lo que habría que replantearse la imagen que tienen en la sociedad y los medios de comunicación las personas que padecen algún problema de salud mental”, afirma Cora Caamaño Serna, coordinadora de la Residencia San Miguel de Madrid, centro perteneciente a la Línea de Rehabilitación Psicosocial (LRHP) de Hermanas Hospitalarias e integrado dentro de la Red Pública de Atención Social a personas con Trastorno mental grave de la Consejería de Política Social, Familia, Igualdad y Natalidad de la Comunidad de Madrid.

La Línea de Rehabilitación Psicosocial (LRHP) atiende en Madrid y Extremadura a más de 300 usuarios en recursos residenciales (Miniresidencias, Pisos Supervisados y Pensiones Supervisadas). Desde el decreto del Estado de Alarma estos recursos apenas han contabilizado contagiados por la COVID19, lo que en palabras de Caamaño se explica en parte por el comportamiento “ejemplar” de los usuarios.

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La movilización precoz debe valorarse en todos los pacientes que llevan más de 48 horas con ventilación mecánica o más de 24 horas sin posición decúbito prono y/o relajación neuromuscular. Es la principal indicación de una guía de consenso que han elaborado la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). En ella, se plantea la necesidad de aplicar tratamientos de rehabilitación para las secuelas físicas que padece un número importante de pacientes críticos debido a la inmovilización; y con mayor trascendencia en los que aun están hospitalizados debido a la COVID-19. 

Dichas secuelas físicas a medio y corto plazo están englobadas en el síndrome post-UCI y suelen ser principalmente respiratorias y neuromusculares. Se traducen en una importante pérdida muscular y déficits de funcionalidad que impactan de forma negativa en la calidad de vida de los pacientes, así como en la de sus familiares y cuidadores. “Las secuelas de una inmovilidad mantenida pueden ser muy duraderas, incluso después del alta hospitalaria, de ahí que recomendemos la movilidad precoz”, explica la Dra. Mònica Magret, intensivista del Hospital Universitario Joan XXIII (Tarragona).

Hay que añadir además las secuelas psiquiátricas. En el caso concreto de la COVID-19 se han descrito con frecuencia casos de ansiedad (34 %), depresión (29 %) y síndrome de estrés postraumático (22 %), con riesgo de persistencia a largo plazo.

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En una sociedad en la que la motivación y la acción, así como la transmisión de una sensación de actividad, resolución y eficacia, son los valores predominantes, el no hacer no tiene sitio. Ni siquiera lo ha encontrado durante el parón al que ha obligado la crisis sanitaria desatada por la COVID19.

“Es difícil sostener que la desgana, como estado transitorio producido por una situación traumática, no tiene tanto que ver con la pereza, el desinterés o la ineficacia”, reconoce la psicóloga Macarena Humanes, miembro adherente de la Asociación Española de Terapia Gestalt (AETG), que explica que esos valores sociales predominantes provocan que quien experimenta sensación de desgana, incluso en una situación tan extraordinaria como la actual, sienta también el peso de la culpa “por no haber hecho lo que se supone que debería haber hecho, por no estar activo y ser eficaz”.

Sin embargo, para Humanes, que aparezca la desgana (e incluso la desmotivación) en mitad de una situación como la actual no solo es “esperable”, sino que anima a la ciudadanía a “darse permiso para estar desganados”, algo para lo que apenas existían oportunidades en la ‘vieja normalidad’: “La nueva normalidad nos ofrece la oportunidad de no luchar continuamente contra la desgana y no obligarnos a estar proactivos, dejando a un lado la culpabilidad y la vergüenza y atendiendo a la parte más genuina de nuestro ser, que está reclamando el tiempo necesario para recuperar su equilibrio ante acontecimientos que están poniendo en jaque nuestra existencia tal y como la conocíamos”, añade.

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Los colegios de Farmacéuticos, Médicos, Dentistas y Veterinarios de Bizkaia y el Colegio Podólogos del País Vasco han lanzado una campaña conjunta de concienciación para optimizar y promover el uso de los modelos oficiales de recetas privadas.

La campaña, que aglutina a los únicos profesionales sanitarios del Territorio Histórico de Bizkaia con capacidad de prescripción de medicamentos, lleva por lema «Por tu seguridad» y está dirigida al público general y a los sanitarios; es decir, a todas las personas implicadas en el proceso de prescripción y dispensación de medicamentos. Lee el resto de esta entrada »

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La Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), a través de su presidenta la Dr. Roser Garreta, ha alertado de que España está ante “una crisis inminente de discapacidad” que viene motivada por el aumento del envejecimiento poblacional que está dando lugar a una mayor prevalencia de enfermedades crónicas asociadas a la discapacidad. Las consecuencias del envejecimiento son una realidad y existen dificultades reales en el Sistema Sanitario Nacional para darles respuesta. Lee el resto de esta entrada »


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